Задача
Алекс (псевдоним), 45 лет, был диагностирован с множественной миеломой в 2022 году — раком крови, который сложно поддаётся лечению и склонен к рецидивам. После нескольких линий стандартной терапии за рубежом с двумя периодами ремиссии болезнь снова рецидивировала в ноябре 2025 года. Местные врачи исчерпали все варианты; CAR-T не была доступна в его регионе, оставался лишь биспецифический антитела, эффект которого уступает клеточной терапии. Семья, изучая варианты по всему миру, узнала, что Китай быстро развил направление CAR-T и уже одобрил несколько препаратов.
Связующий мост
С 6 по 26 декабря международная команда Пекинской объединённой семейной больницы и семья Алекса обменялись около 60 письмами — по три в день — отвечая на каждый вопрос о критериях отбора, побочных эффектах, сроках и повседневной жизни. Дистанционная мультидисциплинарная консультация ознакомила семью с планом; когда возникли задержки с визой, команда оформила медицинскую справку для её ускорения. По прилёте в Пекин его встретили по-английски и помогли с SIM-картой, приложениями и квартирой с кухней, где он мог готовить привычные блюда.
Процедура
Обследование — анализы крови, биопсия костного мозга, визуализация — подтвердило его кандидатуру. Положительный тест на цитомегаловирус (CMV) потребовал паузы; направленное лечение устранило его в течение двух недель. Затем команда применила полностью гуманизированную CAR-T-терапию с нацеливанием на BCMA (экуэкабтаген аутолейцел, Fucaso®, Nanjing IASO Biotherapeutics). BCMA высоко экспрессируется на клетках миеломы и практически отсутствует в нормальных тканях, что делает его идеальной мишенью. Лимфоциты были собраны 20 января и направлены на производство; после лимфодеплетирующей химиотерапии инженерные клетки были реинфузированы в конце февраля, с 24-часовым мониторингом ключевых рисков CAR-T — синдрома высвобождения цитокинов (CRS) и нейротоксичности (ICANS).
Результат
Алекс благополучно прошёл период наблюдения. Опухолевая нагрузка была взята под контроль, показатели вернулись к норме, и он был выписан со структурированным планом дистанционного наблюдения. Примечательно, что CAR-T в Китае стоит примерно от трети до пятой части от аналогичной стоимости в США. «Именно строгость и теплота Пекинской семейной больницы подарили мне вторую жизнь, — сказал он. — Здешняя забота завоевала моё доверие».
