التحدي
بعد ثلاثة أسابيع من رحلة عادية، بدأت حالة رجل ماليزي يبلغ من العمر 33 عاماً تتدهور باطّراد. لم تهدأ نوبات الدوار والتقيؤ التي عزاها في البداية إلى إرهاق السفر، فقصد مستشفى شنغهاي المتحد للأسرة (تشانغنينغ) طلباً للمساعدة.
وأثناء إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) في العيادات الخارجية، تدهورت حالته فجأة — غثيان وتقيؤ لا يهدآن. وبعد إعطائه المانيتول (Mannitol) على وجه الاستعجال لخفض الضغط داخل الجمجمة، جاءت نتيجة الفحص لتُذهل الجميع: كتلة نسيجية رخوة في الفص القذالي الأيمن، ومنطقة واسعة من الوذمة في المادة البيضاء بالدماغ المحيطة بها، وبطين جانبي أيمن مضغوط ومشوَّه. وأكّد المزيد من التصوير أسوأ القراءات: سرطان رئة أوّلي انتشر إلى الدماغ، مع ارتفاع ملحوظ في الضغط داخل القحف وانزياح للخط المتوسط بلغ قياسه فعلاً 1.2 سم.
استجابة الفريق
استدعى المستشفى فريقاً متعدد التخصصات يضم أكثر من عشرة أقسام — جراحة الأعصاب، وطب الأعصاب، والطب الباطني العام، ووحدة العناية المركزة (ICU)، والتخدير، وطب القلب، وطب الجهاز التنفسي، والتغذية، والتمريض. ومع تصاعد الضغط داخل الجمجمة، اتخذ الفريق قراراً حاسماً: إجراء عملية للنقيلة الدماغية على الفور لتخفيف ارتفاع الضغط داخل القحف ومنحه فرصة.
الإجراء
أجرى الفريق الجراحي استئصالاً لكتلة الفص القذالي الأيمن. سارت العملية بسلاسة وأدّت إلى السيطرة على حالته. وبعد أسبوع من العلاج المكثّف في وحدة العناية المركزة، تحسّن بما يكفي لنقله إلى جناح الجراحة العام، حيث راقب فريق التمريض عن كثب أي مؤشر على ارتفاع الضغط داخل القحف أو نزيف أو عدوى.
النتيجة
زالت أعراضه إلى حد كبير وعادت مؤشراته نحو المعدل الطبيعي؛ وفي غضون نحو ثلاثة أسابيع من العملية عاد إلى حياته الطبيعية. ولرسم الخطوات التالية، عقد المستشفى استشارة ثالثة متعددة التخصصات — طب الأورام والجراحة وعلم الأمراض معاً — ووضع خطة علاجية فردية شاملة تغطي المسار الكامل. وهو الآن يخضع للعلاج الكيميائي ويتعافى على نحو جيد، في رحلة امتدّت ثلاثين يوماً من اكتشاف الورم إلى تعافٍ مستقر.