التحدي
أليكس (اسم مستعار)، رجل يبلغ من العمر 45 عامًا من الهند، شُخّص بالورم النقوي المتعدد في عام 2022 — وهو سرطان في الدم يصعب علاجه ويميل إلى النكس. بعد عدة خطوط من العلاج القياسي في الخارج، مع فترتَي هدأة، عاود المرض النكس مجددًا في نوفمبر 2025. وكان أطباؤه المحليون قد استنفدوا خياراتهم؛ ولم يكن علاج CAR-T متاحًا في منطقته، فلم يبقَ سوى جسم مضاد ثنائي النوعية تقصر فائدته عن العلاج الخلوي. وفي بحثهم حول العالم، علمت عائلته أن الصين تقدّمت بسرعة في مجال CAR-T وأقرّت عدة منتجات فيه.
جسر التواصل
من 6 إلى 26 ديسمبر، تبادل الفريق الدولي في مستشفى بكين يونايتد للأسرة وعائلة أليكس نحو 60 رسالة إلكترونية — ثلاث رسائل يوميًا — للإجابة عن كل سؤال يتعلق بمعايير الأهلية والآثار الجانبية والجداول الزمنية والحياة اليومية. أطلعت استشارة متعددة التخصصات عن بُعد العائلةَ على الخطة؛ وعندما تعثّرت تأشيرته، رتّب الفريق شهادة طبية لتسريعها. ولدى وصوله إلى بكين، استُقبل بتحية بالإنجليزية وقُدّمت له المساعدة في الحصول على شريحة SIM والتطبيقات وشقة مزوّدة بمطبخ ليتمكن من طهي الأطعمة المألوفة لديه.
الإجراء
أكّد الفحص الشامل — تحاليل الدم وخزعة نخاع العظم والتصوير — أنه مرشّح مناسب. استوجبت نتيجة إيجابية لاختبار الفيروس المضخم للخلايا (CMV) توقفًا مؤقتًا؛ وأزاله علاج موجّه في غضون أسبوعين. ثم استخدم الفريق علاج CAR-T بشريًا بالكامل موجّهًا نحو BCMA (equecabtagene autoleucel، Fucaso®، Nanjing IASO Biotherapeutics). ويُعبَّر عن BCMA بكثافة على خلايا الورم النقوي ويكاد يغيب عن الأنسجة الطبيعية، مما يجعله هدفًا مثاليًا. جُمعت خلاياه اللمفاوية في 20 يناير وأُرسلت للتصنيع؛ وبعد العلاج الكيميائي المستنفد للخلايا اللمفاوية، أُعيد ضخّ الخلايا المهندَسة في أواخر فبراير، مع مراقبة على مدار 24 ساعة للمخاطر الرئيسية لعلاج CAR-T — متلازمة إطلاق السيتوكينات (CRS) والتسمم العصبي (ICANS).
النتيجة
اجتاز أليكس فترة المراقبة بسلاسة. جرى التحكم في العبء الورمي وعادت مؤشراته نحو المستوى الطبيعي، وخرج من المستشفى بخطة متابعة عن بُعد منظّمة. والجدير بالذكر أن علاج CAR-T في الصين يكلّف نحو ثلث إلى خُمس التكلفة المكافئة في الولايات المتحدة. وقال: "لقد كانت دقة مستشفى بكين يونايتد للأسرة ودفؤها هما ما منحاني حياة ثانية. فالرعاية هنا نالت ثقتي."
